就醫指南

産科孕檢路徑

孕前三個月:常規體檢。補充葉酸0.4-0.8mg/d, 直至孕後3個月,有過神經管缺陷妊娠史者葉酸4 mg/d.
   
孕6-13周:停經38天後血HCG或尿sss,45天後行B超檢查,确診懷孕(或是宮外孕),核定孕周及雙胎絨毛膜性質;建孕檢檔案;預約NT檢查。檢查項目:體重、血壓、婦科檢查、血常規、血型、尿常規、大生化、HIV、RPR+TPPA、病毒四項、甲、乙、丙肝、心電、甲功三項(高危者)、孕酮、微量元素、耳聾基因篩查(必要時)、心電檢查、BV、宮頸分泌物監測淋球菌和沙眼眼衣原體(必要時)。以上孕前3個月已查者不重複。

孕11-13+6周:NT檢查(懷孕初期在電診科預約)。

孕16-18周:常規孕檢。唐氏篩查(BPD2.9-5.0cm),必要時羊膜腔穿刺行胎兒染色體檢查(16—21周)。補鈣,補鐵(血紅蛋白低于105g/l)。必要時超聲測宮頸長度。

孕20-22周:
常規孕檢、血常規、尿常規、三維彩超篩查胎兒畸形(18-24周)需要提前預約,知情告知。必要時超聲測宮頸長度。詢問胎動,監測次數。

孕24周:
常規孕檢、尿常規。糖尿病篩查(OGTT)。必要時抗D滴度檢查(Rh陰性者)及宮頸陰道分泌物監測fFN。指導飲食。

孕28周:
常規孕檢、血常規、尿常規。

孕32周:
常規孕檢一次。查尿常規、彩超、糖尿病複篩(OGTT);

孕34周:
常規孕檢、血常規、尿常規、胎兒外監護(NST)、心電圖、肝功能、血清膽汁酸監測(必要時)。

孕36周:
常規孕檢、尿常規、胎兒外監護(NST)、陰道下段1/3或肛周細菌培養(感染高危者)。

孕37周:
常規孕檢、尿常規、胎兒外監護(NST)。

孕38周:
常規孕檢、尿常規、胎兒外監護(NST)、骨盆評估;彩超。胎盤功能檢測(酌情)。

孕39周:
常規孕檢、尿常規、胎兒外監護(NST)、宮頸檢查及Bishop評分;胎盤功能檢測(酌情)。

孕40-41周:
入院待産,計劃分娩。

注:常規孕檢包括血壓、脈搏、體重、宮高、腹圍、胎心率;有異常情況酌情增加相關檢查次數,如彩超、胎心監護或血尿常規等。